Domingo, abril 23, 2017
Sexo Seguro

¿El condón es 100% seguro?


El condón es una funda de plástico (látex) que se coloca en el pene del hombre (condón masculino) o dentro de la vagina de la mujer (condón femenino) para impedir que el semen llegue a la vagina y al útero de la mujer y supuestamente evitar así una infección sexual o un embarazo.

El condón masculino presenta un porcentaje de fallas para evitar un embarazo del 12%1, al 17%2 y hasta del 50% en el segundo año de uso3. Al ser una funda de plástico delgada, en muchos casos el condón puede romperse[4], deslizarse5 o tener fugas;6 sobre todo en los jóvenes; varios estudios demuestran que el deslizamiento y la ruptura del condón va desde 27%7  hasta el 51% en gente joven8,9,10,11.

 

En relación a las infecciones de transmisión sexual, se han reportado que existen más de 30, y los estudios científicos han demostrado que la efectividad del condón para prevenir  el contagio de las infecciones sexuales va de entre 0 hasta un 80% dependiendo en tipo de infección sexual,12,13,14es decir, nunca es 100% seguro15.

 

Por ejemplo, las últimas investigaciones sobre el condón masculino y su efectividad para prevenir infecciones virales, indican que es del 59%16. En relación al VIH específicamente indican que ésta entre 7017,18 y 80%19 por acto, con uso consistente (es decir, usándolo el 100% de las relaciones sexuales y de la manera correcta en todas ellas). De no usarlo así, carece de esta efectividad 20,21,22,23

 

Se ha demostrado que la efectividad del condón es mínima para aquellas infecciones que se contagian por el contacto de la piel de los genitales, como el papiloma humano24 y el herpes, sobre todo cuando la infección se encuentra fuera de la zona que cubre el condón25,26,27,28,29.

 

El papiloma humano, así como la infección por herpes y otras que se contagian por el roce de la piel, se pueden encontrar en toda la zona genital del hombre, en el pene, los testículos y hasta la zona del ano30. Aunque el condón protegiera de alguna forma, igual te contagiarías si él chico tuviera la infección en los testículos o la zona del ano.

 

En relación al condón y al papiloma humano, estudios científicos han reportado que los hombres que siempre usan condón presentan desde 32%31 hasta 37%32 de infección por papiloma humano. ¿Tú crees que el condón protege en verdad? Datos de México indican que para prevenir la infección por papiloma humano el condón no tiene efectividad33.

 

Diversas investigaciones muestran que el uso del condón no es una estrategia que ha presentado la confiabilidad esperada, esto se asocia a diversos factores personales y sociales que influyen en las conductas sexuales de los jóvenes aumentando aún más el riesgo contagio34.

 

Así mismo, se ha demostrado que el uso del condón, disminuye cuando se utiliza algún método anticonceptivo que no es de barrera como es el caso de los ampliamente usados hormonales, exponiendo a las personas a un mayor riesgo de infecciones de transmisión sexual, ya que de manera inadvertida da una sensación de falsa seguridad35.

 

El uso del condón en varios contextos ha sido de poca eficacia a través de los años36. La promoción del uso del condón no lleva a los jóvenes a tener una disminución en las conductas sexuales de riesgo, al contrario, los lleva a exponerse a contraer enfermedades de transmisión sexual37,38.

 

Se ha demostrado que a mayor es el número de parejas sexuales durante la vida, menor es el número veces que se usa el condón, incluso dejándolo de usar por completo39.

 

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Referencias

1 Parkes A, Wight D, Henderson M, Stephenson J, Strange V. Contraceptive method at first sexual intercourse and subsequent pregnancy risk: findings from a secondary analysis of 16-year old girls from the RIPPLE and SHARE studies. J Adolesc Health 2009; 44(1):55-63.

2 Kost K, Singh S, Vaughan B, Trussell J, Bankole A. Estimates of contraceptive failure from the 2002 National Survey of Family Growth. Contraception 2008; 77(1)10-21.

3 Gayón VE, Hernández OH, Sam SS, Lombardo AE. Efectividad del preservativo para prevenir el contagio de infecciones de transmisión sexual. Ginecol Obstet Mex 2008; 76(2):88-96.

4 Ill-fitting condoms result in breakages and early removal. Nurs Stand. 2010 Mar 31;24(30):16-17. doi: 10.7748/ns.24.30.16.s22. [No authors listed].

5 Crosby R, Shrier LA, Charnigo RJ, Weathers C, Sanders SA, Graham CA, et al. A prospective event-level analysis of condom use experiences following STI testing among patients in three US cities. Sex Transm Dis. 2012 Oct;39(10):756-60.

6 Sanders SA, Yarber WL, Kaufman EL, Crosby RA, Graham CA, Milhausen RR. Condom use errors and problems: a global view. Sex Health. 2012 Mar;9(1):81-95.

7 Crosby RA, Milhausen RR, Sanders SA, Graham CA, Yarber WL. Condoms are more effective when applied by males: a study of young black males in the United States. Ann Epidemiol. 2014 Aug 7. pii: S1047-2797(14)00368-8.

8 Hall KM, Brieger DG, De Silva SH, Pfister BF, Youlden DJ, John-Leader F, Pit SW. Errors and Predictors of Confidence in Condom Use amongst Young Australians Attending a Music Festival. J Sex Transm Dis. 2016;2016:6054870.

9 Crosby R, Yarber WL, Sanders SA, Gram CA, Arno JN. Slips, breaks and “falls”: condom errors and problems reported by men attending an STD clinic. Int J STD AIDS. 2008;19(2):90-3.

10 Yarber WL, Graham CA, Sanders SA, Crosby RA. Correlates of condom breakage and slippage among university undergraduates. International Journal of STD and AIDS. 2004;15:467-72.

11 Coyle KK, Franks HM, Glassman JR, Stanoff NM. Condom Use: Slippage, Breakage, and Steps for Proper Use Among Adolescents in Alternative School Settings. J Sch Health. 2012;82(8):345-352.

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14 Crosby RA, DiClemente RJ, Wingood GM, Lang D, Harrington KF. Value of consistent condom use: a study of sexually transmitted disease prevention among African American adolescent females. Am J Pub Health. 2003;93(6):901-2.

15 Remis RS, Alary M, Liu J, Kaul R, Palmer RW. HIV Transmission among Men Who Have Sex with Men due to Condom Failure. PLoS One. 2014 Sep 11;9(9):e107540.

16 Crosby RA, Charnigo RA, Weathers C, Caliendo AM, Shrier LA. Condom effectiveness against non-viral sexually transmitted infections: a prospective study using electronic daily diaries. Sex Transm Infect. 2012 Nov;88(7):484-9.

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21 Crosby R, Bounse S. Condom effectiveness: where are we now? Sexual Health 2012, 9:10–17.

22 Warner L, Gallo MF, Macaluso M. Condom use around the globe: how can we fulfill the prevention potential of male condoms? Sex Health. 2012;9(1):4-9.

23 Cayley W. Effectiveness of condoms in reducing heterosexual transmission of HIV. Am Fam Physician. 2004;70(7):1268-69.

24 Manhart LE, Koutsky LA. Do condoms prevent genital HPV infection, external genital warts, or cervical neoplasia? A meta-analysis. Sex Transm Dis. 2002 Nov;29(11):725-35.

25 Martin ET, Krantz E, Gottlieb SL, Magaret AS, Langenberg A, Stanberry L, et al. A Pooled Analysis of the Effect of Condoms in Preventing HSV-2 Acquisition. Arch Intern Med. 2009;169(13):1233-40

26 Workowski KA, Levine WC. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2002. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep 2002; 5(RR-6):1-78.

27 Genuis SJ, Genuis SK. Managing the sexually transmitted disease pandemic: a time for re-evaluation. Am J Obstet Gynecol. 2004;191:1103-12.

28 Genuis SJ, Genuis SK. Primary prevention of sexually transmitted disease: applying the ABC strategy. Postgrad Med J. 2005;81:399-301.

29 Workowski KA, Levine WC. Selected topics from the Centers for Disease Control and prevention sexually transmitted disease treatment guildelines 2002. HIV Clin Trials. 2002;3(4):421-33.

30 Giuliano AR, Nielson CM, Flores R, et al. The optimal anatomic sites for sampling heterosexual men for human papillomavirus (HPV) detection: the HPV detection in men study. J Infect Dis 2007; 196:1146–52.

31 Pierce Campbell CM, Lin HY, Fulp W, Papenfuss MR, Salmerón JJ, Quiterio MM,et al. Consistent condom use reduces the genital human papillomavirus burden among high-risk men: the HPV infection in men study. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):373-84.

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33 Repp KK, Nielson CM, Fu R, Schafer S, Lazcano-Ponce E, Salmerón J, et al. Male human papillomavirus prevalence and association with condom use in Brazil, Mexico, and the United States. J Infect Dis. 2012 Apr 15;205(8):1287-93.

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35 Black A, Guilbert E, Costescu D, Dunn S, Fisher W, Kives S, et al. Canadian Contraception Consensus (Part 1 of 4): Chapter 7–Intrauterine Contraception. J Obstet Gynaecol Can. 2015 Oct;37(10):936-42

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37 Carvalho T, Alvarez MJ, Barz M, Schwarzer R. Preparatory behavior for condom use among heterosexual young men: a longitudinal mediation model. Health Educ Behav. 2015 Feb;42(1):92-9.

38 Edelman N, Cassell JA, de Visser R, Prah P, Mercer CH. Can psychosocial and socio-demographic questions help identify sexual risk among heterosexually-active women of reproductive age? Evidence from Britain’s third National Survey of Sexual Attitudes and Lifestyles (Natsal-3). BMC Public Health. 2017 Jan 4;17(1):5.

39 Jacob C, Lindeman KV, Klewer J, Kugler J. Awareness of HIV Transmission Risks and Determinants of Sexual Behaviour: Descriptive and Multivariate Analyses among German Nursing Students. Cent Eur J Public Health. 2016 Dec;24(4):255-261.