Lunes, marzo 27, 2017
Sexo Seguro

¿Cómo actúa la píldora de emergencia?


Esta píldora es una gran dosis de hormonas; tan solo en una pequeña pastilla se puede encontrar la dosis de 15 pastillas anticonceptivas diarias, por lo que al usar la “dosis recomendada” de 2 pastillas de emergencia, sería como estar tomando la dosis de todo un mes de hormonas.

 

Existen varios tipos de pastillas del día siguiente o de emergencia; y estas actúan de varias formas dependiendo del momento en que se encuentre el ciclo menstrual de la mujer cuando se utiliza.

 

Aunque inicialmente se sugirió que solo tenía un efecto inhibitorio o que lograba el retraso en la ovulación, investigaciones recientes indican que existe efecto post-ovulatorio por lo que el mecanismo de acción sería antiimplantatorio o directamente sobre el embrión, es decir en este caso abortivo1,2.

 

Está píldora puede actuar de las siguientes formas: si la mujer no ha ovulado esta puede impedir la ovulación3,4, pero algunas de estas pastillas afectan al endometrio5,6 por lo que si la mujer ya ovuló, tuvo relaciones sexuales y hubo fecundación, la capa interna del útero no estaría preparada para recibir al cigoto, por lo que su efecto sería antiimplantatorio7,8,9,10,11, es decir, abortivo.

 

También puede tener efectos inmediatos en la salud de la mujer como: dolor intenso de cabeza12, náusea, vómito y y mareos, intenso dolor abdominal13, letárgica14, es decir, presentar disminución del estado de alerta también conocido como efecto “zombie”, hemorragias vaginales intensas15,16 y embarazos ectópicos17, es decir, embarazos fuera del útero de la mujer, generalmente en las trompas uterinas18.

 

Debido a que dicha píldora se vende sin receta médica y a menores de edad, cada día es más común ver casos de hay chicas que llegan a usarla hasta 24 veces al año, sin tener conocimiento de los graves efectos que esta puede causar en su salud a corto y a largo plazo.

 

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Referencias

1 Peck R, Rella W, Tudela J, Aznar J, Mozzanega B. Does levonorgestrel emergency contraceptive have a post-fertilization effect? A review of its mechanism of action. Linacre Q. 2016 Feb;83(1):35-51.

2 Rosato E, Farris M, Bastianelli C. Mechanism of Action of Ulipristal Acetate for Emergency Contraception: A Systematic Review. Front Pharmacol. 2016 Jan 12;6:315.

3 Hapangama D, Glasier AF, Baird DT. The effects of peri-ovulatory administration of levonorgestrel on the menstrual cycle. Contraception 2001; 63(3):123-9.

4 Marions L, Hultenby K, Lindell I, Sun X, Stabi B; Gemzell-Danielsson K. Emergency contraception with mifepristone and levonorgestrel: mechanism of action. Obstet Gynecol 2002;100:65-71.

5 Guida M1, Marra ML, Palatucci V, Pascale R, Visconti F, Zullo F.Emergency contraception: an updated review.Transl Med UniSa. 2011 Oct 17;1:271-94.

6 Kahlenborn C, Severs WB.Comment in: reply Emergency contraception. Cleve Clin J Med. 2013 Mar;80(3):185.

7 http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022474s000lbl.pdf

8 Koyama A, Hagopian L, Linden J. Emerging options for emergency contraception. Clin Med Insights Reprod Health. 2013 Feb 18;7:23-35.

9 http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021998lbl.pdf

10 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a610021.html

11 Shohel M, Rahman MM, Zaman A, Uddin MM, Al-Amin MM, Reza HM. A systematic review of effectiveness and safety of different regimens of levonorgestrel oral tablets for emergency contraception. BMC Womens Health. 2014 Apr 4;14:54.

12 Katzman D, Taddeo D.Emergency contraception.Paediatr Child Health. 2010 Jul;15(6):363-72.

13 Fine P, Mathé H, Ginde S, Cullins V, Morfesis J, Gainer E. Ulipristal acetate taken 48-120 hours after intercourse for emergency contraception. Obstet Gynecol 2010; 115(2 Pt 1):257-63.

14 Ashok PW, Hamoda H, Flett GM, Templeton A. Mifepristone versus the Yuzpe regimen (PC4) for emergency contraception. Int J Gynaecol Obstet 2004; 87(2):188-93.

15 Shohel M, Rahman MM, Zaman A, Uddin MM, Al-Amin MM, Reza HM.A systematic review of effectiveness and safety of different regimens of levonorgestrel oral tablets for emergency contraception.BMC Womens Health. 2014 Apr 4;14:54.

16 Gainer E, Kenfack B, Mboudou E, Doh AS, Bouyer J. Menstrual bleeding patterns following levonorgestrel emergency contraception.Contraception. 2006 Aug;74(2):118-24.

17 Cleland K, Raymond E, Trussell J, Cheng L, Zhu H. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills: a systematic review. Obstet Gynecol. 2010 Jun;115(6):1263-6.

18 Ulipristal acetate for emergency contraception. Australian Prescriber. 2016;39(6):228-229. doi:10.18773/austprescr.2016.082 [No authors listed]